Nature 论文称「PM2.5 或诱导致命突变，导致肺癌」，该研究对肺癌预防和治疗具有哪些医学意义？

PM2.5对肺癌发生的影响到底有多大？

世卫组织已将PM2.5作为致癌物发表。中国从2015年开始将PM2.5作为空气质量检测标准，北京从2014年开始试点工作。因此，我国尚无PM2.5的相关研究资料和肺癌的直接证据。

“在空气污染严重的城市，患肺癌的风险比空气新鲜的城市高10%-15%。”根据北京大学危险呼吸流行病学研究，城市肺癌发病率高于农村，空气污染区高于轻污染区。2016年初，国家癌症中心发布的肺癌疫情最新统计数据再次证明了这一点。今年，全国30多个省市在工作报告中提出，要把“大气污染治理”作为各级政府的首要任务。作为人大代表、政协委员和民主党派成员，我们多次呼吁各级和各地区政府在推进城市经济发展和建设过程中，重视大气污染和环境污染的治理。

为了测量吸烟对肺癌的影响，我们有一个行业术语叫做“吸烟指数”，它是指每天吸烟的数量乘以连续吸烟的年限。如果连续20年以上每天吸烟20支，吸烟指数为400。在医学上，吸烟指数超过400的吸烟者被列为肺癌的“高危人群”。近年来，雾霾的频繁发生引起了人们对由雾霾引起的肺癌的关注。希望尽快确定“霾指数”的科学概念，用于霾癌变的相关研究，即平均霾水平乘以暴露时间（年），能够科学、客观地反映导致肺癌高发的PM2.5量化指标。

PM2.5可以通过鼻子、气管和支气管吸入肺部，这肯定会损伤牙槽组织。即使可吸入颗粒物不携带致癌物质，但可吸入颗粒物本身仍停留在肺泡细胞内，导致肺泡吞噬功能减弱和丧失，影响肺泡细胞的通气功能。按理说，80个PM2.5颗粒物长期暴露在雾霾中，每年可以阻塞一个肺泡和3000万个肺泡。

PM2.5进入肺部，通过空气和氧气的交换进入血液它也会影响心脑血管和肾血管疾病，如慢性阻塞性肺病、哮喘和冠心病。具体的影响程度还取决于PM2.5所携带的有害物质的种类，如二氧化硫和致癌物质所携带的PM2.5和由PM2.5携带的一氧化氮在石化产品中。重金属携带的PM2.5产生于钢铁材料中，粉尘携带的PM2.5产生于煤炭地区等，会产生不同种类的物质，人体各器官的病理生理变化，以及相应的临床症状。同时，原发性呼吸系统疾病（肺气肿、肺心病、哮喘）患者在阴霾天气时会加重原有症状。

pm2.5有哪些危害

PM2.5对人有什么危害

1、引发呼吸道阻塞或炎症

研究现实，PM2.5及以下的微粒，75％在肺泡内沉积，我们可以想象，眼睛里进了沙子，眼睛会发炎。呼吸系统的深处，也是一个敏感环境，细颗粒物作为异物长期停留在呼吸系统内，同样会让呼吸系统发炎。

2、致病微生物、化学污染物、油烟等“搭车”进入体内致癌

除了自己干坏事，PM2.5还像一辆辆可以自由进入呼吸系统的小车，其它治病的物质如细菌、病毒，“搭车”进入呼吸系统深处，造成感染。

流行病学的调查发现，城市大气颗粒物中的多环芳烃与居民肺癌的发病率和死亡率相关。多环芳烃进入人体的过程中，细颗粒物扮演了顺风车的角色，达其中的大多数多环芳烃吸附在颗粒物的表面，尤其是直径在5毫米以下的颗粒物上，大颗粒物上的多环芳烃很少。

也就是说，空气中PM2.5越多，我们接触致癌物多环芳烃的机会就越多。

3、影响胎儿发育造成缺陷

来自波西米亚北部的一项调查，对接触高浓度PM2.5的孕妇进行了研究，发现高浓度的细颗粒污染物可能会影响胎儿的发育。大气颗粒物的浓度与早产儿、新生儿死亡率的上升，低出生体重、宫内发育迟缓，以及先天性功能缺陷具有相关性。

4、PM2.5颗粒物可通过气血交换进入血管

2009年的一项实验采集了北京城区大气中的PM2.5,以人肺泡上皮细胞株为模型进行毒理作用研究。在这个实验中，以25、50、100］200微克/毫升等不同的染毒状况进行对比发现，随着染毒浓度的增加，PM2.5可引起这些细胞的炎性损伤。

扩展资料：

预防措施：

1、多种植绿色植物

在自家阳台、露台、室内多种绿植。新加坡室内的绿墙，从阳台、窗台到地下仓库，植物从1楼一直种到9楼。但是在北京，很多高档的写字楼都没有绿色。绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物，因其叶片较大，吸附能力相对较强。

2、“戒车”跟戒烟一样重要

“戒车”跟戒烟一样重要。，吸烟会导致室内PM2.5数值增高10倍，戒烟对健康的好处是显而易见的，而少开车，多乘坐公共交通工具，也能为减少PM2.5做贡献。

3、做好个人卫生

出门后进入室内要及时洗脸、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附带的污染残留物，以防止PM2.5对人体的危害。洗脸时最好用温水，利于洗掉脸上的颗粒。

清理鼻腔时可以用干净棉签沾水反复清洗，或者反复用鼻子轻轻吸水并迅速擤鼻涕，同时要避免呛咳。除了面部清理外，身体裸露的部分也要清洗。

参考资料来源：人民网——强烈推荐：揭开PM2.5的真面目——全面解读PM2

参考资料来源：人民网——灰霾影响不输非典 日常生活4招预防PM2.5

引起肺癌的原发因素是什么？

肺癌的发生也是一个复杂的过程，引起肺癌的原因也是多方面的。首先 第一个 就是吸烟。吸烟认为是引起肺癌的重要原因，90%以上的肺癌都与主动吸烟或者是被动吸烟有关系，这就由于烟草中含有叫做苯骈芘的物质和亚硝胺，这些都具有很强的致癌活性。第二个原因就是职业和环境的接触。这个肺癌由于职业而导致的，也是非常重要的一个原因。大约有10%的癌症患者都有环境、职业的接触史。比如说经常挖煤，有煤烟的影响;或者是比如说有 玻璃纤维 ，人造纤维这些都是属于致癌物质。另外第三个原因就是电离的辐射。现在研究就证明了肺癌与放射线有关系，因为肺脏对于放射线是非常敏感的器官。比如说放射性的矿石，开采放射性的矿石的矿工就发现他

众多研究证明：空气污染到底有多可怕

空气污染和疾病之间的关系应当被引起足够重视。一项发表在美国《国家科学院学报》的研究报告称，空气污染使中国北方居民寿命平均缩短5.5年，并且提高了肺癌、心脏病和中风的发病率；WHO的下设机构国际癌症研究机构(IARC)曾于2013年10月确认PM2.5可致癌，室外空气污染物的重要组成部分可吸入颗粒物可被认定为一类致癌物；2012年12月由北京大学医学部公共卫生学院潘小川教授等发布的《危险的呼吸——PM2.5的健康危害和经济损失评估研究》研究报告指出，空气污染致死被研究证实。空气污染，还会导致哪些疾病？梅斯医学小编为您盘点。 【1】Circ Res：空气污染损伤血管内皮，引发心血管疾病 美国心脏病