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做牙冠有办法走医保么?

时间:2024-02-12 09:23:52来源:网络作者:得意生活网

做牙冠可以走医保吗

法律分析:一般来说不可以,因为做牙冠属于非疾病治疗项目类,基本医疗保险统筹基金不予支付。

法律依据:根据《国家基本医疗保险诊疗项目范围》第一条规定:诊疗项目范围一、基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目:(一)服务项目类:1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。2.出诊费、特需医疗服务费。(二)非疾病治疗项目类:1.各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术等(如:重睑术、斜视矫正术、矫正口吃、兔唇、治疗雀斑、老人斑、色素沉积、腋臭、脱发、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等)。2.各种减肥、增胖、增高项目。3.各种健康体检(包括婚前检查、游泳体检、出境体检)。4.各种预防、保健性的诊疗项目(如:各种疫苗、预防接种、疾病普查、跟踪随访等)。5.各种医疗咨询、医疗鉴定(如:心理咨询、健康咨询、疾病预测等)。

做牙冠能走医保吗

法律分析:不能,根管治疗是可以医保的,但是做牙冠属于修复治疗,不在医保范围内。

法律依据:《实施华人民共和国社会保险法干规定》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

做牙套可以走医保吗

牙套一般是不可以医保报销的,牙套在口腔科又被称为金属冠、烤瓷冠或者全瓷冠,是口腔修复科常用的修复牙体较大范围缺损的一种方法。
此种方法一般属于口腔修复,是为了改善人的生活质量或者改善人的美观而制作的,国家医保一般不将此类治疗纳入医保范畴。
一般情况下涉及口腔修复、口腔正畸以及口腔美容、正颌等方面的治疗大部分是不被医保所报销的。而医保针对口腔科的报销,一般是针对口腔的一些必须的手术,口腔外科的拔牙以及口腔内科的一些牙体治疗这些一般是可以报销的,具体的还可以咨询一下当地的医保办。
参保人员应当持经办机构统一发放的《社会保障卡》到定点医疗机构、定点零售药店就医(抢救除外)或购药。参保人员凭卡就医、购药时,定点医疗机构、定点零售药店应当予以核验。
医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中-行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

医院做牙冠可以走医保吗

法律分析:这要根据你当地的医疗来确定,像一般的话,拔牙和补牙是可以走医保的,有一定的比例,但拔完牙后镶牙和包牙套这属于修复方面的,这个是不报销的,一般是这样,但有具体的报销条款除外。拔牙和补牙属于医保范围,但是补牙新材料需要自费。建议您去正规口腔医院或者门诊进行检查,医生会根据您的实际情况为您处理。

法律依据:《医疗保险管理办法》 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。

做牙冠医保报销吗

法律分析:一般不可以用医保报销,拔牙、镶牙等不属于医疗范围之内,所以不可以使用医保卡。其他符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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